太原代开住院证明代开医院休学病例证明，代开三甲医院证明

2025-05-18 05:50:01 193次浏览

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病历书写应按照《病历书写基本规范》书写或录入。

病历记录应力求通顺、完整、简练、准确、字迹清楚、整洁，不得删改、复制粘贴。各种记录均应注明年月日，记录人签全名。门诊病历由挂号室或首诊医师填好一般项目，由医师书写主诉、重点病史、体检、初步诊断及处理意见。

医院病历证明的开具需要的材料：

1.住院患者的病程记录、会诊意见等病历资料原件；

2.患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单等病历资料原件；

3.对医疗器械、药品等物品、实物作出的检验报告等与医疗事故鉴定有关的材料。

医院病历保存多久？

根据法律规定，病历分为三种：

1.住院病历，医院保管时间不得少于30年，遗失或损坏均为院方责任;

2.在医院建立档案的门诊病历，医院保管时间不得少于15年;

3.由患者保存的门诊病历，包括化验单、检查单、挂号票根等，这些患者一定要妥善保管。

医疗机构应当建立病历管理制度，设置专门部门或者配备专职人员，具体负责本机构病历和病案的保存与管理工作。病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门诊病历和住院病历。